Les kystes sacro-coccygiens sont des affections très fréquentes et bénignes, observées chez des sujets jeunes, vers l’âge de 20 ans.
Cela concerne plus souvent les garçons que les filles
Les kystes sacro-coccygiens ou sinus pilonidaux sacro-coccygiens sont des affections dont l’origine est assez mal connue.
Il pourrait s’agir,soit d’affection congénitale, soit d’affection acquise par défaut de la pousse des poils ou par des traumatismes minimes mais répétés de la région du sacrum.
Les patients consultent le plus souvent pour un abcès apparaissant au sommet du pli inter-fessier, douloureux et rendant la position assise difficile voire impossible.
Le diagnostic est fait en constatant l’existence au sommet du pli fessier d’un ou plusieurs petits orifices qui ressemblent à des pores dilatés de la peau. Parfois, il existe une petite touffe de poils émergeant par l’un des orifices.
Enfin, dans certains cas, peuvent exister des petites indurations rouges et douloureuses, qui correspondent à des abcès, et qui apparaissent au dessus du pli fessier, au niveau du sacrum.
Le traitement des kystes sacro-coccygien n’est que chirurgical et aucun antibiotique ne peut les guérir.
PENDANT L'HOSPITALISATION
Aucune préparation n’est nécessaire. Aucune dépilation n’est réalisée.
Le patient bénéficie d’une prémédication quelques heures avant l’intervention.
L'intervention se réalise sous anesthésie générale.
L’opération dure en moyenne une dizaine de minutes.
Elle consiste en l’ablation complète de toute la zone malade. Le chirurgien injecte du bleu de méthylène dans l’orifice du kyste afin de repérer le trajet exacte de la lésion afin de ne pas laisser en place de tissu pathologique.
Si la lésion est propre, on pourra refermer la peau par une suture.
Si,au contraire, la lésion est infectée, il faut laisser la plaie ouverte,sans suture, en attendant une cicatrisation secondaire.
C’est une technique simple,évitant au maximum les récidives, mais avec une convalescence longue.
Suivi opératoire
Le but de cette phase est de surveiller l'absence de complication pour un retour à un état normal. La première phase à lieu en salle de réveil puis lors de l'hospitalisation et enfin en convalescence chez vous.
Phase de Réveil
Lorsque l'intervention est terminée, vous êtes transféré en salle de réveil pour un minimum de 2 heures.
Seront surveillés votre état de conscience, votre pouls, votre saturation en oxygène, votre respiration.
La durée d'hospitalisation est de 24 heures généralement mais une hospitalisation ambulatoire, c’est-à-dire sur une seule journée,est possible dans certains cas particulier.
Vous reprendrez l'alimentation le soir même de l’intervention et dès le lendemain de façon tout à fait normale
Pendant votre convalescence, vous pourrez avoir une alimentation normale.
Il n’y a pas lieu de donner de régime particulier.
Des médicaments contre la douleur vous seront systématiquement prescrits.
Aucune surveillance particulière n’est nécessaire en dehors de la consultation post-opératoire habituelle qui a lieu 1 mois après l’intervention.
Sujet: Kyste sacro-coccygien 
