la Vésicule biliaire

La vésicule biliaire est un organe en forme de poire qui stocke la bile jusqu'à ce que le corps l'utilise pour la digestion. Elle constitue la voie biliaire accessoire.
Elle est connectée au foie, au duodénum, au canal cholédoque par le canal cystique.



La vésicule biliaire mesure environ 10 cm de long et contient à peu près 50 ml de bile.
Sa coloration est verte et elle est composée d'une poche musculeuse dont la paroi est mince.
Elle est recouverte à l'extérieur par le péritoine, appelé péritoine viscéral, qui est une fine membrane (séreuse) qui tapisse la cavité abdominale et l'extérieur des viscères contenus par cette cavité.
Elle est formée de deux feuillets : le feuillet viscéral (qui adhère aux organes) et le feuillet pariétal (qui est contre la paroi de la cavité abdominale).
Entre ces deux feuillets, il existe un espace qualifié de virtuel, permettant la mobilité de l'un sur l'autre.
La vésicule biliaire sert de réservoir à la bile qui est sécrétée (fabriquée) par le foie.
En dehors de sa fonction de mise en réserve de la bile, la vésicule biliaire joue également un rôle au moment du passage du bol alimentaire dans le duodénum.
En effet, à ce moment-là, sa contraction va permettre l'évacuation de la bile dans l'intestin, le rôle de la bile étant de permettre l'absorption des aliments et particulièrement celle des graisses.
La bile qui est emmagasinée dans la vésicule biliaire n'est pas immédiatement nécessaire à la digestion.
C'est ainsi que dans certains cas, la bile qui n'est pas libérée par la vésicule biliaire est 10 fois plus concentrée que celle qui entre dans la vésicule.
La vésicule biliaire est logée dans une fossette peu profonde située au-dessous du foie.
Son extrémité a une forme arrondie et dépasse légèrement le bord inférieur du foie (face inférieure).
La contraction des muscles de la paroi de la vésicule biliaire permet l'écoulement de la bile par l'intermédiaire du conduit cystique puis par le conduit cholédoque (appelé plus simplement cholédoque) correspondant à la réunion du canal hépatique et duconduit cystique.


La bile ne s'écoule pas de façon continue dans l'intestin grêle (ou plus précisément dans le duodénum).
Un sphincter (muscle de forme circulaire disposé autour du canal cholédoque) régule la sortie de la bile en direction du duodénum ainsi que la sortie du suc pancréatique qui vient également se jeter dans le cholédoque en provenance du pancréas par l'intermédiaire du conduit pancréatique principal.
Le foie produit de la bile en continu.
Quand ce sphincter est hermétiquement fermé, la bile produite dans le foie va refluer dans le conduit cystique en direction de la vésicule biliaire et la remplir.
Elle est alors emmagasinée jusqu'à ce qu'elle devienne nécessaire à l'intestin pour casser, fragmenter les grosses molécules.
La vésicule biliaire se contracte sous l'effet d'un produit : la cholécystokinine (CCK) qui est une hormone fabriquée par l'intestin.
La cholécystokinine est libéré dans le sang quand un bol alimentaire acide contenant de la graisse entre dans l'intestin grêle (précisément dans le duodénum).
Mais la CCK ne possède pas uniquement la fonction de stimuler les contractions de la vésicule biliaire, elle stimule également la sécrétion de suc pancréatique et a d'autres part une action sur le muscle sphincter de l'ampoule qui permet à la bile et au suc du pancréatique d'entrer dans le duodénum.