Les laxatifs osmotiques
Mode d'action
Action par augmentation de l'hydratation et du volume du bol alimentaire par effet osmotique, c'est à dire en attirant l'eau à l'intérieur du côlon.
Indication
Constipation.
Contre-indications
Allergie connue.
Syndrome occlusif ou sub-occlusif.
Syndrome douloureux abdominal d'origine inconnue.
Colopathies inflammatoires : maladie de Crohn, rectocolite…
Effets secondaires
Diarrhée.
Douleurs abdominales.
Conseils
Favoriser la prise le matin.
Insister sur l'exercice d'une activité physique régulière.
Associer le traitement à un régime riche en fibres et un apport hydrique suffisant (1,5 litres d'eau par jour).
Surveiller la fréquence et la consistance des selles, de leur facilité d'exonération et du soulagement ressenti
Les laxatifs lubrifiants
Mode d'action
Action par lubrification et ramollissement du contenu colique.
Indication
Constipation.
Contre-indication
Allergie connue.
Effets secondaires
Suintement anal.
Malabsorption des vitamines liposolubles : A, D, E, K.
Conseils
En cas de prise le soir, ne pas s'allonger dans les deux heures qui suivent.
Insister sur l'exercice d'une activité physique régulière.
Associer le traitement à un régime riche en fibres et un apport hydrique suffisant (1,5 litres d'eau par jour).
Surveiller la fréquence et la consistance des selles, de leur facilité d'exonération et du soulagement ressenti par le patient.
Les laxatifs stimulants
Mode d'action
Action d'irritation de la paroi intestinale à tel point qu'elle se contracte brutalement, entraînant l'évacuation rapide des selles.
Indication
Constipation.
Contre-indications
Allergie connue.
Syndrome douloureux abdominal d'origine inconnue.
Colopathies inflammatoires : maladie de Crohn, rectocolite…
Effet secondaire
Lésions de la muqueuse colique à long terme et par utilisation prolongée.
Conseils
Ne pas dépasser 8 à 10 jours de traitement.
Insister sur l'exercice d'une activité physique régulière.
Associer le traitement à un régime riche en fibres et un apport hydrique suffisant (1,5 litres d'eau par jour).
Surveiller la fréquence et la consistance des selles, de leur facilité d'exonération et du soulagement ressenti .
Les laxatifs de lest
Mode d'action
Action par augmentation du volume du bol alimentaire (si l'apport d'eau est suffisant) qui gonfle dans les intestins et donc distend la paroi intestinale, ce qui provoque donc une contraction des fibres lisses, aboutissant à l'évacuation des selles par réflexe de défécation.
Indication
Constipation.
Contre-indications
Allergie connue.
Syndrome douloureux abdominal d'origine inconnue.
Affections sténosantes du tube digestif.
Effet secondaire
Ballonnement (le plus souvent en début de traitement).
Conseils
Le traitement par laxatifs de lest nécessite un apport hydrique important pour être efficace.
Favoriser la prise au moment des repas.
Insister sur l'exercice d'une activité physique régulière.
Associer le traitement à un régime riche en fibres et un apport hydrique suffisant (1,5 litres d'eau par jour).
Surveiller la fréquence et la consistance des selles, de leur facilité d'exonération et du soulagement ressenti
Les laxatifs par voie rectale
Mode d'action
Evacuation rapide de l'ampoule rectale par différents mécanismes d'actions : augmentation du volume des selles, lubrification, irritation…
Indication
Constipation.
Contre-indications
Allergie connue.
Poussées hémorroïdaires.
Fissures anales.
Inflammation : anites, rectites.
Effet secondaire
Risque de rectite par utilisation prolongée.
Conseils
Administration 15 à 20 minutes avant le moment choisi pour l'exonération.
Insister sur l'exercice d'une activité physique régulière.
Associer le traitement à un régime riche en fibres et un apport hydrique suffisant (1,5 litres d'eau par jour).
Surveiller la fréquence et la consistance des selles, de leur facilité d'exonération et du soulagement ressenti
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